marcopolo168
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黃經理醫師表示，成功植牙手術關鍵在「精確」
降低植牙失敗率 黃經理醫師表示，成功植牙手術關鍵在「精確」
轉載自:大台灣新聞網
【本報訊】經過了數十年的技術創新，民眾普遍接受植牙這項技術，但植牙失敗的案例仍時有所聞。中華民國口腔植體學會專科醫師黃經理表示，植牙能否成功有賴術前的整體口腔評估，及專業的牙醫師擬定周延的治療計畫；台北醫學大學牙醫系臨床副教授程國慶指出，植牙前也必須評估牙床的骨質密度、齒槽骨本身的高度、寬度等，並檢視是否罹患牙周病。
傳統牙科2D 平面影像，常因拍攝角度及影像重疊的問題，無法精準看出神經位置及骨頭狀況，容易影響醫師判讀的準確性。目前牙醫界已發展出更準確的牙科專用3D 電腦斷層影像，可讓牙醫師於植牙前做更精密的評估。黃經理表示，全口X 光的影像可呈現出整口牙齒的排列與鼻竇及下頷骨間的相關位置，約略可計算出骨頭的高度、厚度及密度，增加植牙的成功率，常是牙醫師做植牙前的必用工具。
黃經理說，患者植牙前先接受斷層掃描，經由專業軟體於電腦中模擬患者植入位置，角度以及植體大小等，製作手術定位模板，手術時透過電腦導引定位，不需翻辮置入人工植牙，這種植牙方式傷口很小，且術後疼痛感非常低，適合植多顆牙或全口重建患者，可增加手術的準確性及安全性。
雖然醫療器材日新月異，但仍有許多患者需「整修」。據統計，台灣的牙周病盛行率高達八成；65 歲以上女性每4 人即有1 人罹患骨質疏鬆症。程國慶表示，除了3D 植牙使用手術模板之外，牙周病與骨質疏鬆患者因本身牙床的「基地」差，骨頭不夠強壯、牙床太薄而不敢植牙，「骨密加高擠壓式植牙」非常適合他們。「骨密加高擠壓式植牙」和傳統植牙最大的不同，在於植牙前要先加強牙床「基地」的強度，然後用加壓的方式來增高缺牙周圍的骨質密度，最後再把植體緊緊崁入，就像是種樹苗的原理一樣，不僅大幅提高成功率也不會破壞病患本身的口腔狀況。
牙床條件不佳，確實提高植牙的難度，但如果有缺牙不補，會造成相鄰的牙齒傾斜，對咬的牙齒增長，缺牙部分牙齦萎縮，以及牙齒咬合不正等問題，甚至形成「大小臉、歪臉」的狀況。程國慶醫師建議，年紀較長的患者經由「骨密加高擠壓式植牙」讓牙齒回復健康後，務必定期回診進行口腔保養，追蹤狀況是否穩定。 |
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